微创胆囊造瘘及二期手术治疗高龄急性重症结石性胆囊炎的临床经验

探讨微创胆囊造瘘及二期手术方案对高龄急性重症结石性胆囊炎患者的治疗经验。方法:回顾性分析我院2018年3月~2020年12月期间接受微创胆囊造瘘及二期手术治疗的67例高龄急性重症结石性胆囊炎病人的临床资料。结果:一期,64例行PTGD(经皮经肝胆囊穿刺置管引流),均穿刺置管成功,其中63例(98.4%)获得有效的胆囊引流,1例腹痛不缓解,当天急诊LC(腹腔镜胆囊切除);另3例行腹腔镜胆囊造瘘术。二期,31例于PTGD后5~7天行LC术,其中1例中转开腹;29例于PTGD后1~2月行LC术,其中1例中转开腹;5例经皮胆道镜手术,其中2例PTCS(经皮经肝胆道镜)治疗,3例经瘘道胆道镜取石。67例均顺利治愈。结论:微创胆囊造瘘及二期手术治疗高龄急性重症结石性胆囊炎的方案安全有效、微创灵活,值得推广。