摘要
脊柱外科手术伴有大量失血的患者通常需要围手术期的血液管理策略,氨甲环酸(Tranexamic acid ,TXA),是一种抗纤维蛋白溶解剂,它通过阻断纤溶酶原上的赖氨酸结合位点来稳定形成的血凝块,并减少活动性出血,在所有抗纤维蛋白溶解剂中,TXA是研究最广泛的一种,目前关于TXA在脊柱手术中的作用的研究已显示其能够有效降低围手术期出血。但在用法、用量及安全方面仍存在争议,不同给药方式有其各自的优缺点,TXA剂量-效应的具体关系也尚不明确,缺乏统一的用药标准,因此需要进一步研究以确定TXA的最佳用药方案。通过查阅文献,本文总结TXA在脊柱外科研究及应用的最新进展。