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高频彩色多普勒超声在甲状腺癌和甲状腺腺瘤诊断和鉴别诊断的价值

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摘要 高频彩色多普勒超声在甲状腺癌和甲状腺腺瘤诊断和鉴别诊断的价值。方法:将2019年7月至2020年7月我院接收治疗的70例甲状腺癌病人及30例甲状腺腺瘤病人的高频彩超图像进行回顾性分析,查看两种疾病的疾病特征。结果:70例甲状腺癌病人中,乳头状癌为52例,滤泡状癌为10例,共为62例,占全部甲状腺癌的88.57%,髓样癌为5例,未分化癌为3例。肿瘤大小为0.2cm*1.1cm-6.3cm*7.4cm;甲状腺癌病人在术前进行超声检查发现存在84个病灶,实际病灶为88个,显示率为95.45%,最小病灶为0.4cm*0.2cm。超声没有显示的病灶为4个,术后发现病灶长度为0.3cm*0.5cm。术前高频超声诊断为甲状腺癌与最终病理诊断相契合有58例,误诊有12例,特异性为82.86%;超声漏诊4个病灶,灵敏度为94.29%;术前超声显示的84个甲状腺癌占位病变,高频超声图像特点为:1.61个占位属于实质性低回声,10个属于中等回声,4个属于高回声,7个属于为混合型回声,2个属于强回声。2.40个甲状腺癌并有钙化,主要以散在、多个、点状钙化为主(29个病灶),少数病灶钙化灶大小不同,少数病灶钙化密集成堆、成簇及片状,少数病灶钙化呈现条形或者环形;CDFI表现为52个甲状腺癌表现为结节附近及内部血流较多或者内部血流十分丰富,表现为2级,11个甲状腺癌为3级,10个甲状腺癌为1级,9个甲状腺癌为0级。CDFI表现为40个(30例甲状腺腺瘤患者)病灶中,9个病灶为2级表现,10个病灶为3级,9个病灶为1级,12个病灶为0级。结论:在对甲状腺癌和甲状腺腺瘤诊断及鉴别过程中运用高频彩色多普勒超声,有利于帮助医生更加了解患者的病情,根据病情进展进行针对性治疗,值得在临床推广。
作者 张琳清
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