摘要
研究隐痕微孔胸腔镜下胸交感神经切除术治疗原发性手汗的可行性和安全性。主要方式:回顾性分析2017年2月-2020年5月,本院17例原发性手部出汗患者接受隐痕微孔胸腔镜下胸部交感神经切除术治疗临床资料。当中男7例、女10例,平均年龄为22.7(19~30)周岁,对男性患者沿乳晕进行弧形的切口操作,女性患者则选取腋窝下腋前线的第三肋间进行小切口,借助行R3(rib levels)胸腔镜下胸交感神经链切除术(endoscopic thoracic sympathectomy,ETS)。结论:全组均顺利进行手术,手术的持续时长一般为30.4分钟,术后一般有1.8天的治疗时间。对17例病例进行术后随访活动,随访的时间一般控制在2至12小时,所有病人的手部多汗体征均消除,并未发现血气胸及霍纳综合征等并发症状。术后1例(5.8%)为轻度代偿性多汗,不需要进一步的处理,手术之后大约二个月好转。术后切口比较隐秘,且疤痕不突出,病人很满意。研究结论:隐痕微孔胸腔镜下胸交感神经链切除术是目前根治手汗症的最安全可靠、高效且微创的方式,而隐痕切口能提高患者对美容需求的满意度。