子宫瘢痕妊娠发生的影响因素分析

研究导致子宫瘢痕妊娠发生的影响因素。方法:采用病例对照研究的分析方法,选取88例在我院确诊为子宫瘢痕妊娠的患者作为病例组,选取91例有剖宫产史但再次妊娠着床位置正常的患者作为对照组。收集临床病历资料,通过单因素分析和Logistic回归分析明确剖宫产术后发生瘢痕妊娠的影响因素。结果:单因素分析显示孕早期有阴道出血、剖宫产≥2次、末次剖宫产后流产≥2次、末次剖宫产距本次妊娠间隔短更有统计学意义( P <0.05 ),而两组的年龄、有无腹痛、腹痛伴阴道出血差异均无统计学意义( P >0.05 )。多因素分析发现,CSP 发病的影响因素包括,早孕期阴道出血(P=0.001,OR:2.790,CI:1.376-5.655),末次剖宫产后流产次数多(z=-2.571,P=0.010,OR:2.250,CI:1.395-3.631)、剖宫产次数(P <0.001,OR:9.105,CI:2.833-29.265)、末次剖宫产距本次妊娠间隔(z=-3.501,P<0.001,OR:0.891,CI:0.802-0.989)。结论:对于既往有过≥2次剖宫产史的停经患者,应询问剖宫产后流产史、是否有阴道出血以及本次妊娠距离上次剖宫产时间,并结合彩超结果,尽早诊断,通过早期治疗改善预后。