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磁共振成像对原发性肝细胞癌微血管浸润的诊断价值

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摘要 分析原发性肝细胞癌(HCC) 微血管浸润(MVI)的重要MRI特征,并探讨其诊断价值。方法:回顾性分析56例在我院就诊并手术的原发性肝细胞癌患者的MRI图像影像特征,所有患者术前均行MRI平扫、增强扫描及扩散加权成像(DWI)扫描。结果:本组共56例原发性肝癌患者术后病理显示高分化肝癌11例,中分化肝癌27例,低分化肝癌18例。其中共31例患者存在微血管浸润病灶,占55.4%。有6种影像学特征与HCC的微血管浸润显著相关,即子灶的形成(P=0.027)、肿瘤最大径≥5cm(P=0.008)、肿瘤边缘(P=0.001)、T1WI病灶边缘低信号(P=0.000)、动脉期强化(P=0.000)、瘤周动脉强化(P=0.029)。有微血管浸润组病灶的平均ADC值明显低于无微血管浸润组,与HCC的微血管浸润显著相关。结论:子灶的形成、肿瘤最大径≥5cm、肿瘤边缘、T1WI病灶边缘低信号、动脉期强化、瘤周动脉强化及平均ADC值与HCC的微血管浸润显著相关,对HCC的治疗方式的选择具有一定的价值。
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