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不同透析模式对血液透析患者的体内毒素清除效果比较

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摘要 观察四种不同血液透析模式对维持性血液透析患者血尿素氮和β2-微球蛋白(β2-MG)清除效果。方法:选取我院透析中心维持性血液透析1年以上的55名患者,分成4组。A、B、C组分别15例,D组10例。A组应用低通量透析器,进行低通量透析(LFHD),作为基础对照;B组应用高通量透析器,进行高通量透析(HFHD);C组接受血液透析滤过;D组在A组基础上加用健帆树脂血液灌流器HA130进行血液透析灌流(LFHD+HP)。分别于单次治疗前、治疗结束时取血检测尿素氮和β2-微球蛋白水平,并算出清除率。结果:4组透析前后血尿素氮均明显下降(P<0.05);A组和D组透后β2-微球蛋白较透析前变化不大甚至有增加。B组和C组患者透析后血中β2-MG较透析前明显下降,并以C组(HDF)为著。结论 LFHD、LFHD+HP、HFHD、HDF组均能有效清除透析患者血中小分子毒素;对于中大分子毒素(β2-MG)的清除,HFHD、HDF组明显优于LFHD、LFHD+HP组,HDF组清除β2-MG效果优于HFHD组。
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