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评价宫腔镜检查技术诊断慢性子宫内膜炎的应用价值

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摘要 论宫腔镜检查技术诊断慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)的价值。方法:取2021年2月-2022年2月我院宫腔镜检查患者1400例,先后分别接受宫腔镜诊断与病理诊断,以病理诊断为“金标准”,分析宫腔镜的具体诊断价值,包括特异度、敏感度、准确度,并有效分析宫腔镜检查的状态情况。结果:在病理组织下,发现CD138阳性细胞可作为CE诊断的一种“金标准”,结果中阳性率为26.07%,即365例确诊为CE。宫腔镜下,见间质水肿31例(8.49%),充血193例(52.88%),小息肉11例(3.01%)。两位观察者,全部符合共计有102例,一个观察者,完全符合则112例。所有接受宫腔镜检查的患者,不同宫腔镜下的特征发生率不同,以胚胎残物发生率最高,宫腔粘连最低。之间的差异大(P<0.05)。所有患者,365例(26.07%)患者被CD138免疫组化确诊为CE。但充血、小息肉、间质水肿中,2个及以上特征的的病理学结果和无宫腔镜CE特征的组织病理学相比后,发生率之间的差异依旧较大(P<0.05)。而CD138阳性细胞计数数量和宫腔镜CE镜呈现正相关。敏感度、特异度、阳/阴性预测值、诊断准确率一般。结论:宫腔镜检查技术诊断CE时可及时发现子宫异常,但其诊断准确率不高,故见异常后需进一步进行核实,并警惕CE的发生。
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