摘要
对心血管疾病内科介入治疗过程中出现急性低血压的临床表现和采用心脏介入治疗的效果进行讨论。方法:病例总数为100例我院的心血管介入治疗患者,均发生急性低血压并发症,病例选择时间为2019年到2021年,对心血管疾病内科介入治疗中急性低血压症的临床表现和处理对策进行分析。结果:拔出鞘管后发生急性低血压患者75例,包括40例半小时内出现急性低血压症状,6例外围动脉、4例RFCA、7例起搏器植入术、GAP8例、CAG10例;20例患者在开始麻醉穿刺动静脉时发生急性低血压,5例发生在术中,局部穿刺有25例患者发生并发症,包括12例渗血和13例血肿。心血管介入手术治疗中发生急性低血压患者的表现主要包括血压显著降低、心律失常、面色苍白、视力模糊、恶心、呕吐、意识模糊等。有46例患者因神经反射引发血压降低,抢救后好转,各项体征均恢复正常,抢救时间为1小时左右。有12例症状严重的患者因进行了紧急心包引流等术中处理病情好转,各项指标逐渐稳定,其中有2例患者因心肌梗死面积较大伴随严重心力衰竭和心律失常死亡。有18例患者禁食时间超过5小时,有4例患者术后止血不彻底引发不良反应,包括1例休克和3例血肿及出血。有44例患者血压降低在70-90/60mmHg。结论:心内科介入治疗引发急性低血压症的表现为病情进展快、危害大,需要及时注入大量液体和血液,如有必要针对并发症严重患者需使用阿托品等药物进行对症治疗,及早改善症状。
