摘要
探讨中央区淋巴结清扫对甲状腺恶性结节患者甲状旁腺功能的影响。方法:选取2015年2月至2017年11月在我院治疗的甲状腺恶性结节患者137例,根据患者是否行中央区淋巴结清扫术(CLND)分为:单侧CLND组(n=35)、双侧CLND组(n=40)和对照组(n=62),单侧CLND组接受全甲状腺切除术+单侧CLND,双侧CLND组接受全甲状腺切除术+双侧CLND,对照组接受全甲状腺切除术,观察患者术后甲状旁腺激素(PTH)和血钙水平。结果:双侧CLND组术后1d和1个月PTH分别为(10.54±6.16)ng/L和(33.43±8.10)ng/L,明显低于单侧CLND组和对照组(p<0.05);单侧CLND组术后1d和1个月PTH分别为(20.14±8.03)ng/L和(38.51±7.96)ng/L,明显低于对照组(p<0.05);双侧CLND组术后1d血钙水平为(1.71±0.44)mmol/L,明显低于单侧CLND组和对照组(p<0.05);单侧CLND组术后1d血钙水平为(1.82±0.36)mmol/L,明显低于对照组(p<0.05);双侧CLND组暂时性甲旁减发生率为77.14%,明显高于对照组和单侧CLND组(p<0.05);单侧CLND组暂时性甲旁减发生率为52.50%,明显高于对照组(p<0.05);三组永久性甲旁减发生率比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论:中央区淋巴结清扫对状腺恶性结节患者甲状旁腺功能有一定的影响,但影响主要为暂时性的。
