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凝血电极在微通道经皮肾镜取石术中的应用体会

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摘要 总结采用一次性凝血电极在微通道经皮肾镜取石手术中的应用,评估其在降低此手术中出血并发症方面的效果。方法:回顾性分析本院自2019年10月至2021年2月收治的96例上尿路结石患者临床资料。男55例,女41例;左侧44例,右侧32例,双肾结石20例。平均结石大小为2.4cm(1.7-3.5)cm。患者平均年龄56.2岁(21-74岁)。所有患者均接受了超声定位下微型皮肾通道经皮肾镜碎石取石术。患者术中均采用了我国自主研发的一款经皮肾镜专用凝血电极进行通道止血。收集患者围手术期相关参数及术后并发症情况进修统计。结果:96例患者均成功完成手术,手术结束前常规检查手术通道,对于有明显通道出血患者采用凝血电极止血处理。术后患者留置或不留置肾造瘘管,常规留置输尿管支架管。入组患者平均手术时间为 72.3分钟(33-116分钟)。患者术后血红蛋白下降值平均为0.8 g/L(0-2.2g/L)。术后患者平均住院时间为4.2天(2-10天)。患者一期结石清除率为81.2%(78/96)。术后并发症方面,Clavien I级14例(发热9例,伤口疼痛5例),II级2例(背膜下血肿2例),无III级及以上并发症出现。无感染中毒性休克及介入栓塞发生。结论 研究显示凝血电极具有良好的减少经皮肾镜术后出血,缩短患者住院时间的效果。
作者 唐梦希 郑攀
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