摘要
探究降钙素原与C反应蛋白对神经外科重症患者呼吸机相关性肺炎的诊断价值。方法:进入ICU前和机械通气48小时及机械通气4d后,分别检查外周血白细胞计数、血清CRP和PCT的水平。结果:观察组与对照组CRP、PCT及WBC的水平,观察组患者进入ICU前与对照组比较,CRP、PCT均无显著性差异(P>0.05),WBC高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气48小时及4d后,血清CRP、PCT及WBC的水平均高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气4d后与机械通气48小时比较,血清CRP及WBC的水平无显著性差异(P>0.05),PCT水平增高,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组CRP及PCT的敏感性及特异性观察组患者机械通气48小时及机械通气4d后,血清CRP的敏感性分别为61.3%(49/80)和66.3%(53/80);PCT的敏感性分别为56.3%(45/80)和60.0%(48/80);血清CRP的特异性分别为50.0%(40/80)和55.0%(44/80);PCT的特异性分别为75.0%(60/80)和88.8%(71/80)。观察组患者机械通气48小时及机械通气4d后,PCT与CRP的敏感性比较,均无显著性差异(P>0.05);PCT与CRP的特异性比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP和PCT是神经外科VAP患者早期诊断中相对特异的指标,联合检查CRP和PCT水平对于神经外科VAP的早期诊断具有较大的临床应用价值。
