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加速康复外科在改良式腹腔镜巨脾切除联合贲周血管离断术治疗门脉高压患者中的应用

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摘要 探究加速康复外科理念在肝硬化门脉高压伴巨脾患者改良式腹腔镜下脾切除联合贲周离断术围术期应用的安全性和有效性。方法 选取2016年1月-2020年12月我院收治的93例接受改良式腹腔镜下脾切除联合贲周离断术的门脉高压伴巨脾患者临床资料,根据围术期管理方案不同分为ERAS组41例和传统策略52例。比较两组术后情况(术后住院时间、住院费用、肛门排气时间、肛门排便时间、恢复正常饮食时间、术后补液时间)及并发症发生情况。结果 ERAS组术后住院时间、住院费用、肛门排气排便时间、恢复正常饮食时间以及术后补液时间优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后下肢静脉血栓发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组腹腔出血、腹腔积液、感染、门脉血栓、胃排空延迟、肠梗阻和肝性脑病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PHT患者改良式LSPD围术期应用ERAS安全可靠,可以有效减少住院时间,减免住院费用,减少患者术后应激,并降低患者术后下肢静脉血栓发生几率。
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