摘要
分析针对老年输尿管上段结石患者,采取输尿管软镜+硬镜下钬激光碎石术治疗的疗效。方法:入选时间2021年1-12月;病例选自本院老年输尿管上段结石,76例;将其在随机数表下1:1纳入2组,经皮肾镜钬激光碎石术干预者纳入A组,38例;输尿管软+硬镜下钬激光碎石术干预者纳入B组,38例,指标对比:治疗效果、手术指标、肾功能指标水平[Scr、BUN、UAER、mAlb、Cys-C]、降钙素原[PCT]、结石清除率、预后复发率、并发症发生率。结果:(1)对比疗效,B组[94.74%]>A组[78.95%](χ2=4.145,P<0.05)。(2)对比手术指标[手术、碎石及住院时间],B组均<A组,有统计学差异(t=8.384/9.863/13.167,P<0.05);对比术中出血量,B组<A组,有统计学差异(t=12.394,P<0.05)。(3)对比肾功能指标[Scr、BUN、UAER、mAlb、Cys-C]及降钙素原[PCT]水平,术前无统计学差异(P>0.05);术后,B组均<A组,有统计学差异(t=6.420/5.795/4.855/3.699/4.980/3.030,P<0.05)。(4)对比一次结石清除率,B组>A组(χ2=6.138,P<0.05),对比二次结石清除率,B组<A组(χ2=4.547,P<0.05);预后复发率比较无统计学差异(χ2=1.927,P>0.05)。(5)对比并发症发生率,B组[2.63%]<A组[15.79%],有统计学差异(χ2=3.934,P<0.05)。结论:治疗老年输尿管上段结石中,开展输尿管软镜+硬镜下钬激光碎石术干预效果确切,可提升一次性碎石成功率,且不会造成肾功能损害,对患者机体损伤小,预后恢复快,并发症少,安全性高,值得推广。
