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本体感觉训练联合冲击波对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

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摘要 观察体外冲击波联合本体感觉训练法治疗前交叉韧带重建术后的疗效。 方法 78例前交叉韧带重建患者分为冲击波组(19例)、本体感觉训练组(20例)、联合组(19例)与对照组(20例)。所有患者手术完成后,给予患肢抬高、冰敷,同时佩戴支具,指导患者行踝泵运动、直腿抬高以及股四头肌运动。冲击波组在上述干预基础上辅以冲击波治疗,从第3周开始行冲击波治疗,持续4周的冲击波治疗,每周1次,共接受冲击波治疗4次。本体感觉训练组:在给予常规干预的条件下辅助本体感觉、强化训练等训练。联合组:在给予常规治疗的条件下给予本体感觉训练及冲击波治疗。治疗前、治疗后3个月和6个月,采用膝关节疼痛数字量表(NPRS)、Lysholm评分、IKDC评分和平衡能力评定四组患者的膝关节功能。结果 4组患者经治疗后,疼痛NPRS评分明显降低(P<0.05)并且冲击波组和联合组疼痛NPRS评分明显优于对照组和本体感觉训练组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,联合组同对照组相比,其Lysholm分数显得到了显著的提升,上述两个治疗组该指标均得到了明显的改善(P<0.05)。治疗后本体感觉训练组、联合组分数亦显著好于其余两组,组间具有差异性(P<0.05)。医治后本体感觉训练组、联合组IKDC评分、BBS分数亦显著好于另两组,具有差异性(P<0.05)。结论 体外冲击波结合本体感觉训练组能进一步减轻患者疼痛,提高膝关节康复疗效,提升平衡能力,该综合疗法值得临床推广应用。
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