摘要
肠易激综合症(IBS)是一类典型的特殊功能胃肠病,包括腹泻型肠易激综合征(IBS-D)、粪便型肠易激综合征(IBS-C)及混合肠易激综合征(IBS-M)。笔者认为,IBS-C型为心灵-社会-生态模型的主要疾病,形成原因主要在于个人情志护理因素和心境,七情过激,如恼怒伤肝,肝失条达疏泄而致肝火郁结;谋虑不遂或哀情过激,思则气结,伤及脾脏,脾失健运,胃肠气有失和降。核心因素为木郁土滞,肝火郁结,横逆犯肝,气机不顺,枢机损伤,腑气不降。因此病人当运用柔肝醒脾法,以使木疏肝土,土培肝木,气机下降有序。可通过传统或现代药物临床医疗方剂的柔肝醒脾饮(玫瑰花、青皮、厚朴、太子参、木瓜、茯苓、白芍)随症增减。临床研究经过对约120例IBS-C病人,随机分配为药物临床医疗组与对照组各六十例,药品医学临床医疗组用柔肝醒脾饮,对照组用乳果糖,共进行了四周研究,药品医学临床医疗组效果明确且突出,显然高于对照组(P<0.05)。