摘要
对脊柱结核病患者实施病灶切除植骨手术的基础上,联合使用内固定术,对相应的手术效果进行观察评价。方法:本研究选择的病例共计30例,均患有脊柱结核,接受前后联合入路一期病灶切除、钛笼植骨融合并椎弓根螺钉内固定术治疗。手术前后实施抗结核治疗。比较患者接受手术前后的各项临床指标。结果:手术时间方面,平均为(232.5±38.0)min,术中出血量均值为(518.1±66.0)mL。随访0.5-3年,结果显示,切口一期愈合的患者比率为100.0%。发生脊髓损害的共有9例患者,治疗后均获得了较好的恢复。术前、术后3个月入选患者的脊柱后凸角分别为20.7°±4.2°、8.9°±2.2°,术后该指标获得显著改善(P<0.001);末次随访时为8.6°±2.0°,较术后无明显丢失(P>0.05)。术后3个月VAS评分明显下降,与术前比较P<0.001。ESR在术前处于明显的异常状态,术后3个月降低到正常水平,P<0.05。对患者植骨效果进行分析,均实现了骨性融合。结论:脊柱结核病灶切除植骨联合内固定术,能够有效清除患者的结核病灶,且不易复发、安全性较高,可推广应用于临床。
