摘要
HELLP综合征(Hemoloys,elvated liver enzyme,and low platelets sydrome)为妊娠期特有并发症,是妊娠期一种较为严重的并发症,疾病主要特点是肝酶升高、溶血、血小板减少等,对于母婴生命安全均有严重威胁。在全部妊娠疾病中,HELLP综合征发生率为0.12-0.16%,重度子痫前期中,发生率为4-16%,该疾病临床表现较为多变,且无特异性,因此极易被其他疾病症状掩盖而造成误诊、误治,严重影响了母婴预后。目前,临床对于HELLP综合征的发生机制并不完全清楚,主要认为其病理改变与妊娠期高血压疾病相同,疾病具有非特异性特点,诊断关键为对右上腹疼痛、呕吐、恶心的妊高症患者保持高度警惕性,通过实验室检查进行确诊,主要是血管内溶血、肝酶升高、血小板减少。对于HELLP综合征的治疗,原则为密切监护母婴状况,早期应用糖皮质激素、适当输注血小板制品、必要时终止妊娠等,根据病情予以积极的降压、解痉挛、纠正凝血障碍、弥散性血管内凝血等,必要时需进行血浆置换疗法。为充分保证母婴安全,提高疾病治疗效果,临床还应加强健康教育、心理护理、病情监测、用药指导等相关护理措施。
