摘要
对比分析腹腔镜下全子宫切除术以不同缝合途径、不同缝合方式缝合阴道残端的效果。方法 本次的研究对象来源于我院行腹腔镜全子宫切除术的患者,病例采集时间段为2017年1月至2021那年6月,共采集50例患者。根据缝合途径的不同分为阴道途径组与腹腔镜途径组,各25例;根究缝合方式的不通过分为左右扣锁组、侧对侧组以及前后连续组。对比缝合时间、术中出血量、感染率、阴道残端出血率、肉芽形成率,术后功能减弱情况(压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌力弱、性生活质量减弱)。结果 不同缝合途径下,腹腔镜途径组的缝合时间、术中出血量均少于阴道途径组(P<0.05),腹腔镜途径组的感染率、阴道残端出血率、肉芽形成率均显著低于阴道途径组(P<0.05),两组的术后功能减弱情况发生率对比无统计学差异(P>0.05)。不同缝合方式下,三组间的缝合时间、术中出血量、感染率、阴道残端出血率、肉芽形成率方面无统计学差异(P>0.05);术后功能减弱情况的发生率上,左右扣锁组高于侧对侧组与前后连续组(P<0.05),侧对侧组与前后连续组之间无统计学差异(P>0.05)。结论 腹腔镜下全子宫切除术中,缝合途径选择腹腔镜下缝合有利于降低感染风险,促进阴道残端愈合、术后康复;缝合方式上,相比于左右扣锁缝合方式,侧对侧缝合与前至后连续缝合对患者的盆底功能更具保护性,且对患者的性生活质量影响更小。
