摘要
探讨妊娠合并重症急性胰腺炎的诊断和治疗。方法:回顾性分析2016年3月-2021年11月笔者进修期间遇到的5例妊娠合并重症急性胰腺炎患者,这5例患者中,有3例为妊娠合并重症结石性胰腺炎,有2例为妊娠合并重症高血脂性胰腺炎,回顾这5例患者的诊断与治疗,并观察妊娠结局。结果:所有患者均确诊为妊娠合并重症急性胰腺炎。急诊镜下行Oddi括约肌切开取石以及鼻胆管引流术的为妊娠合并重症结石性胰腺炎患者,实施床旁持续血液净化的为妊娠合并重症高血脂性患者,5例患者经过治疗后均被治愈,但有1例患者还没入院治疗就在孕28周时胎死宫中,实行了引产术;2例患者出现早产;2例患者足月生产。结论:妊娠时期不同类型的重症急性胰腺炎要采取不同的治疗方案,妊娠合并重症结石性胰腺炎患者要及时实施急诊镜下行Oddi括约肌切开取石以及鼻胆管引流进行治疗,妊娠合并重症高血脂性胰腺炎患者,较好的治疗方式为床旁持续血液净化。在治疗的过程中患者不需要马上终止妊娠,同时要密切监测各项指标和胎儿的情况。
