摘要
针对下肢骨科手术中基于腰硬联合麻醉背景下使用止血带对患者循环和代谢带来的影响展开分析探讨。方法:研究对象为110例下肢骨科手术患者,通过对这些患者在手术中实施腰硬联合麻醉且使用止血带,并详细测定止血带充气前、充气后、放气后患者在各时间段的平均动脉压与心率情况。同时,还需要对患者的血乳酸盐含量、动脉血氧分压、剩余碱、动脉血二氧化碳分压等各项相关血气指标实施测定。结果:与止血带充气前相比,患者使用止血带充气后,平均动脉压变化并不明显,仅在充气90分钟后患者心率有所加快,比较患者在充气前后30分钟、60分钟两个阶段数据,差异相对较为明显,表现出了统计学意义。患者心率情况在止血带放气后增加十分明显,最高值处于3分钟;在放气一分钟后,患者的平均动脉压逐渐降低,差异明显。在止血带忘乎所以后,患者的血气指标也不一样,PaO2较之前相比降低现象明显;在放气5分钟后,PaCO2较之前相比升高十分明显,10分钟左右恢复平稳;碱剩余在放气后较之前相比降低现象明显,5分钟左右达到最低值。乳酸盐在放气后较之前相比升高较为明显。结论:在下肢骨科手术中基于腰硬联合麻醉使用止血带可保证患者血液动力学的稳定性,可在临床中推广应用。
