摘要
探讨以专科护士为主导的社区护理管理在糖尿病社区教育中的应用效果。方法:选择2019年3月-2020年9月,普陀区4个社区共120例糖尿病患者作为研究对象,以社区为单位随机分为对照组和管理组。观察组实施以专科护士主导的糖尿病健康管理闭环,包括糖尿病专科知识培训,个体化饮食、运动指导,血糖监测和并发症管理,糖尿病健康档案跟踪。对照组予常规管理,如嘱其注意饮食、按时用药等,观察12个月。比较两组患者血糖管理(空腹血糖、糖化血红蛋白),糖尿病自我管理行为量表及糖尿病用药依从性量表得分。结果:干预后,管理组6个月与12个月时,空腹血糖、HbA1c均明显低于对照组(P<0.01),且管理组的空腹血糖、HbA1c随着干预时间的延长,逐渐下降(P<0.01)。干预12个月后管理组糖尿病患者的糖尿病自我管理行为量表得分,糖尿病用药依从性量表得分、脂代谢(甘油三酯、胆固醇)、尿白蛋白肌酐比值均较入组时改善(P<0.05)。结论:以社区为基础,专科护士参与的糖尿病护理管理模式干预对控制血糖,降低糖尿病并发症起到至关重要的作用。