摘要
探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后发生尿源性脓毒血症的相关危险因素。方法 选取2020年1月~2021年10月于东莞市道滘医院行PCNL的424例肾及输尿管结石患者临床病历资料进行回顾性分析,根据患者术后是否发生尿源性脓毒血症分为正常组(n=396)与脓毒血症组(n=28),分析发生该症的影响因素。结果 424例肾及输尿管结石患者中,6.60%为有发生尿源性脓毒血症;单因素分析结果显示,与正常组相比,尿源性脓毒血症组的危险因素是女性患者、年龄≥60岁、糖尿病史、尿培养阳性、术前泌尿道感染、术中腔内灌注液体量≥30 L、鹿角形结石、磷酸钙为主要成分的结石等占重比例均更高,有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,尿培养阳性、女性、术前泌尿道感染、术中腔内灌注液体量≥30 L、鹿角形结石、磷酸钙为主要成分结石是PCNL术后发生尿源性脓毒血症的独立影响因素(P<0.05)。结论 临床应警惕PCNL术后尿源性脓毒血症的相关危险因素,并于围手术期予以相关干预,以便尽早术前预警、术中操作改进、术后并发症减少,从而有效降低尿源性脓毒血症的发生率。
