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头颈部CT血管成像联合脑CT灌注成像在急性缺血性脑卒中侧支循环的诊断价值

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摘要 探究头颈部CT血管成像(Carotid artery computed tomography angiography,CTA)联合脑部CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)在急性缺血性脑卒中(Cerebral Ischemic Stroke,CIS)侧支循环中的临床诊断价值。方法:选取2020年6月-2021年12月本院神经内科急诊就诊的21例急性CIS患者,均经CT平扫后行脑CT灌注成像、CTA检查,分析CTA联合脑CT灌注成像在侧支循环的诊断结果。 结果:CT脑血管造影共检出13例轻中度狭窄患者(61.90%)、8例重度狭窄或闭塞患者(38.10%)。轻中度狭窄组患者的Willis环开放率(38.46%)、软脑膜吻合支开放率(46.15%)显著低于重度狭窄或闭塞组患者(75.00%)、(87.50%),P<0.05。侧支循环良好患者病灶侧的MTT、CBF、CBV参数水平均显著高于侧支循环不良者,其TTP参数水平明显低于侧支循环不良者,P<0.05。结论:CTA联合脑CTPI在急性CIS侧支循环中有着较高的诊断价值,既有助于了解患者的脑侧支循环状态,又可为临床合理评估脑梗死体积及预后提供有价值的参考,值得推广。
作者 何镇
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