摘要
目的:评价持续颅内压在大范围脑梗塞手术中的作用。方法:选择河北北方大学附属第一医院2010年3月-2015年3月间100例大面积脑梗塞病人,全部采用去骨瓣减压,并进行生命体征监测,并将其分为:低压组62例(2.70≤ ICP<5.30 kPa),高压组(ICP>5.30 kPa)。记录 ICP的监测值,对病人的 ICP进行监测,并对其结果进行分析。术后3个月随访,根据病人平时的活动能力来判断病情。目的探讨颅内压力与患者的预后关系。结果:低血压组的预后较差,差异有显著性(P<0.05)。对于血压高的病人,预后好与差的分析比较,差异有显著性(P<0.05)。ICP预测的 AUC最大预后指标的临界值为4.89,分别为0.435,特异性为0.896, P=0.032)。结论:颅内压持续监测显示 ICP值愈低,其预后愈佳, ICP愈高。病人预后愈差。颅内压监测对大范围脑梗塞的手术疗效有一定的预测作用。可用于判断及提高患者的预后,具有临床推广价值。