摘要
利用生物力学结果比较髓内与髓内 髓外固定人工股骨粉碎性骨折(Winquist分型,IV型)模型的术后早期稳定性,为临床治疗方法选择及预后判断提供理论依据。方法:自2019年7月至2020年6月,利用3D打印技术,用聚乳酸材质(PLA)为原料制作人工股骨干假体10具,随机分成2组:髓内固定对照组(A组)和髓内 髓外固定组(B组),每组5具标本。标本均制作成股骨干粉碎性骨折Winquist分型,IV型模型,A组单纯采取交锁髓内钉固定,B组采取交锁髓内钉 外侧半皮质锁定钢板固定。并将两组模型分别进行生物力学实验,观察模型在垂直轴向应力、内侧应力、外侧应力、内旋应力及外旋应力加载下的移位情况。结果:B组与A组对比:在垂直轴向应力、内侧应力、内旋应力加载下、股骨干中心点的移位距离有统计学意义(p<0.05)。在外侧应力、外旋应力加载下,股骨干中心点移位距离差异明显(p<0.01),统计学意义显著。结论:髓内 髓外固定在治疗股骨干骨折Winquist分型的IV型骨折时,在生物力学稳定性能上具有更好的早期稳定性,符合生物力学原理,给骨折愈合提供了有利的力学稳定条件,促进骨折愈合。
