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肺癌胸腔镜手术时单肺通气的麻醉分析

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摘要 检验、分析肺癌胸腔镜手术时单肺通气的麻醉效果。方法:2020.01起,纳入实验对象,均为肺癌,且行胸腔镜手术患者,至2021.12结束。共纳入40例患者。所有患者均采用静脉快速诱导,将支气管导管插入双侧肺腔,借助于纤维支气管镜视野,应用间歇性正压通气模式。以间歇性正压通气、萎缩肺正压通气为单肺通气方式,并对呼吸参数作出相应调整。回顾性分析40例患者麻醉前、双肺间歇性正压通气15分钟、双肺90分钟后MAP、HR、PaO2、SaO2水平;肺部并发症发生情况。结果:(1)麻醉前MAP、HR、SaO2等指标与双肺间歇正压通气15分钟、单肺90分钟均无显著差异,P值比0.05大。麻醉前、双肺间歇性正压通气15分钟、单肺90分钟PaO2水平均存在突出差异,P值高于0.05。(2)肺部并发症7例。严重低氧血症1例。肺广泛粘连且出现较多渗血2例。解剖异常、定位差而致单肺通气失败1例。结论:将单肺通气模式应用于胸腔镜下肺癌手术患者中,可达到理想的肺萎缩效果,有利于为手术顺利进行提供安全保障。
作者 龙云
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