摘要
比较酒精性肝硬化(ALC)、乙肝肝硬化(HBV-LC)、酒精合并乙肝肝硬化(HBV-LC&ALC)患者血清学指标差异,为不同病因肝硬化的诊断与鉴别诊断提供帮助。方法 回顾性分析2016-2021年衡水市第三人民医院收治的158例肝硬化患者的临床资料,包括ALC组73例、HBV-LC组68例,HBV-LC&ALC组17例,比较三组患者肝细胞损伤(AST、ALT)、肝纤维化(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)、胆道阻塞(TBiL、DBiL)血清学指标的差异。 结果 不同病因的肝硬化患者均好发于老年男性患者。肝纤维化、肝炎症损伤、胆道阻塞指标在ALC、HBV-LC和HBV-LC&ALC三组均具有显著性的统计学差异(p<0.05)。ALC组患者的HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、AST/ALT、TBiL、DBiL表达水平均显著高于HBV-LC组、HBV-LC&ALC组(p<0.05),HBV-LC&ALC组的AST、ALT的表达水平显著高于ALC组和HBV-LC组(p<0.05),HBV-LC组各项指标的表达水平均最低。结论 酒精性肝硬化的肝纤维化、肝细胞损伤程度显著高于乙肝肝硬化,饮酒可加重HBV感染所导致的肝损伤,不同血清学指标的表达差异可以为不同病因肝硬化的诊断与鉴别诊断提供帮助。