摘要
探讨连续监测床旁颅脑超声在早产儿颅内出血诊疗中的应用价值。方法:选取我院新生儿科收治379例早产儿为研究对象,所有早产儿均于生后2小时内、24小时、72小时、7天、14天或出院前完成床旁颅脑超声动态监测。根据颅脑超声结果将其中135例早产儿出现颅内出血者列为病例组,同期244例早产儿无颅内出血者为对照组,分析早产儿不同程度颅内出血的超声表现,以及不同胎龄、出生体质量早产儿颅内出血的发生情况。 结果:1)早产儿颅内出血患病率:379例早产儿颅内出血135例,患病率35.6%。2)颅脑超声检查结果提示颅内出血Ⅰ度18例( 13.3%),Ⅱ度99例( 73.3%),Ⅲ度17例( 12.6%) ,Ⅳ度1例(0.8%) 。3)生后2小时内颅脑超声发现颅内出血者共计5例(3.7%),2小时到24小时之间发现颅内出血者21例(15.6%)。24-72小时内发生颅内出血者109例。结论:早产儿无论胎龄大小均存在早期出现颅内出血的可能,颅内出血发生的高峰期在生后24-72小时之间。动态监测颅脑超声是筛查及监测早产儿颅内出血的首选方法。
