浅析某医院2019—2020年血流感染病原菌分布及耐药性

对吉首市人民医院2019年-2020年血流感染的主要病原菌及其耐药情况进行统计分析,为临床抗感染治疗药物的合理使用提供理论依据。方法:收集2019-2020年吉首市人民医院疑似血流感染患者的血液标本(含门诊和住院),采用自动化血培养仪、微生物鉴定及药敏分析仪进行细菌的培养鉴定及药敏试验,并根据2020年美国临床实验室标准协会(CLSI)的标准进行结果判读,数据统计分析采用软件WHONET 5.6。结果:4450例标本共分离出病原菌229株,62.88%为革兰阳性菌,以人葡萄球菌亚种、表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主;37.12%为革兰阴性菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种为主。血流感染发生率排前五位科室分别为感染科、儿科、全科医学科、肾内科、神经内科及心血管内科,各科室(儿科除外)均以60岁以上患者感染为主。药敏结果显示:人葡萄球菌人亚种、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对LZD、TGC及VA 100%敏感;大肠埃希菌对AK、TZP、CTT、ETP及IPM 100%敏感;肺炎克雷伯菌肺炎亚种对AK、TZP、GEN、ETP、CTT、SXT、TOB 100%敏感。结论:吉首市人民医院血流感染的病原菌种类较多,主要以凝固酶阴性葡萄球菌(G+)为主,临床科室血培养阳性率不尽相同,临床医生应根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物进行治疗,以达到避免抗菌药物的滥用,获取最佳治疗效果。