摘要
微创技术在肝脏外科中的应用可追溯到1991年Reich完成的首例腹腔镜下肝切除术(laparoscopic liver resection,LLR),腔镜肝切除术相比于传统开放手术具有创伤小、出血少、并发症少、住院时间短等优势。此后的30年里,微创肝脏外科得到了长足发展。1994年,上海市东方肝胆外科医院的周伟平教授完成了国内首例腹腔镜肝切除术。此后腹腔镜肝切除术的适应证不断扩大,从初步探索阶段,逐渐成熟并走向规范。2008年Louisville宣言是腔镜肝切除领域里程碑式的事件,标志着LLR开始走向规范。2015年的Morioka会议和2017年的Southampton共识总结了腹腔镜肝切除的经验和成果,形成了一套规范的临床操作指南。丰富的病例资源及不断涌现的优秀腔镜外科医生使得中国腔镜肝切除已达国际领先水平,精准肝切除成为中国的优势技术。本文将探讨腹腔镜微创技术在肝脏外科中的应用现状及进展,并着重介绍具有应用前景的技术。
