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结核病灶清除术联合植骨融合外固定术治疗膝关节结核的临床效果探讨

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摘要 膝关节结核病灶的清理、植骨融合外固定手术联合对于膝关节结核的治疗作用。方法:选取本院2020年1月至2020年12月的60名膝关节结核患者,按照数字表格随机分成两个小组,每个小组30个,对照组患者行膝关节结核灶清除术,观察组行膝关节结核灶清除术,同时行植骨外固定。对两组住院总时间、患者的生活质量,血红蛋白,C反应蛋白,视觉模拟评分,Lysholm膝关节功能评分比较,观察两组患者的并发症发生率和复发率,如低蛋白血症和贫血。结果:观察组的住院天数比对照组长,差异有统计学意义。观察组患者的生活质量、血红蛋白、Lysholm膝关节功能得分均较对照组低,C反应蛋白和视觉模拟得分均较对照组高,P<0.05;对照组不良反应1例为低蛋白血症,1例为贫血,3例为6.67%,观察组不良反应其中5例为低蛋白血症,5例为贫血,P<0.05。两组各1例均有一次复发,复发率3.33%, P>0.05。结论:单纯的病灶清除手术可以改善患者的关节功能,但同时行植骨融合外固定的患者,术后并发症如低蛋白血症、贫血等,会对膝关节的运动造成一定的影响,从而降低患者的生活质量。与单纯的膝关节结核根治术相比,结核病灶的清理手术在提高病人的生活质量方面,要优于结核病灶的清理、植骨融合外固定手术联合。临床上应根据病人的具体情况,综合考虑病情,合理选择相应的治疗方案。
作者 唐伟 马良
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