摘要
研究探讨分析含有毒性的中成药在临床中应用处方的现状,同时阐述其合理性。方法:选取我院1000份处方,分析处方中含有毒性的中成药的分布情况、不良反应情况等临床应用情况,并探讨促进含有毒性中成药临床合理应用的改进措施。结果:共涉及306种中成药,其中75份含有毒性,占所有中成药物的24.51%;其中56种为内服,最高占比为(74.67%),其次为12种为外用,占比(16.0%),最少为7种为针剂,占比(9.33%);共35份应用不良反应报告,占总处方:3.5%,其中29份(2.9%)是含有毒性成分的中成药,涉及19种内服药物,最高占比为(65.52%,19/29),其次为6种中药注射剂,占比(20.69%,6/29),最少为外敷4种,占比(13.79%,4/29),不良反应的累及系统包括皮肤及皮下组织(41.38%)、心血管系统(13.79%)、消化系统(27.59%)、神经系统(10.34%)、呼吸系统(3.45%)、泌尿系统(3.45%);共33份不合理用药处方,占总处方3.3%,其中11份(1.1%)是含有毒性成分的中成药,其中包括单次超用量3种(0.3%)、重复给药1种(0.1%)、超疗程用药3种(0.3%)、适应证不适宜2种(0.2%)、禁忌症2种(0.2%);全部75份含有毒性中成药中内科占比最高为33.33%,其次为骨科24.0%,妇科18.67%,儿科12.0%,皮肤科8.0%,其他4.0%;毒性中成药利用情况,居首位的是:罗浮山风湿膏药,其次为培元通脑胶囊、安脑丸、小金丸、狗皮膏、活血止痛膏、藿香保心丸、牛黄醒消片。结论:对含有毒性成分的中成药方的合理性以及应用现状进行评价,对提升临床安全用药意义重大。
