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内镜下热止血钳和氩气刀治疗活动性出血的对比研究

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摘要 探讨热止血钳止血法治疗活动性出血疗效,采用内镜下热止血钳止血法与氩气刀止血法对比,研究热止血钳止血法治疗活动性出血与氩气刀止血区别及是否具有优势。方法:回顾2013年5月至2018年5月江苏省老年医院消化内镜中心收治的活动性上消化道出血的患者72例,其中热止血钳组32例,氩气刀组40例。热止血钳组给予经内镜下热止血钳止血治疗,氩气刀组给予氩气刀止血治疗,治疗后镜下观察5min,无再出血退镜。术后禁食补液、继续给予抑酸、止血及胃黏膜保护剂治疗,观察有无再呕血和黑便,及呕血和黑便次数、量,同时观察患者的生命体征。评价两种治疗方法的即时止血成功率、平均镜下止血操作时间、1周内再出血发生率、外科手术率和内镜治疗所需费用。结果:热止血钳组即时止血率为100.00%,氩气刀组为95.00%,差异不显著(P>0.05)。热止血钳组平均镜下止血操作时间为(5.61±1.23)min,氩气刀组为(4.65±1.64)min,差异不显著(P>0.05)。热止血钳组1周内再出血率为12.50%,氩气刀组为25.00%,差异不显著(P>0.05)。热止血钳组外科手术率为9.38%,氩气刀组为17.50%,差异不显著(P>0.05)。热止血钳组内镜治疗费用平均为(721.10±0.00)元,氩气刀组为(1204.33±354.56)元,比较差异显著(P<0.05)。结论:内镜下采用热止血钳治疗活动性出血的疗效可靠,不劣于氩气刀止血法,热止血钳组费用比氩气刀止血组所需费用显著降低。热止血钳治疗活动性出血比氩气刀更有有临床应用价值。
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