摘要
产后大出血是中国和全球孕产妇死亡的主要原因。在世界卫生组织发起的一项评估孕产妇死亡病因的研究中,超过27%的孕产妇死亡直接归因于出血。2018年,我国的孕产妇死亡率为18.3/10万,其中,产后出血导致的孕产妇死亡率在孕产妇死因构成比中约占1/4。2017年,美国妇产科医师学会制定的《产后出血实践公告》对产后大出血进行了重新的定义:产后24 h内总出血量超过1000 mL,或产妇出血后出现低血容量的临床症状。产后大出血的识别具有挑战性,但是一旦发现出血,需要紧急进行处理,措施主要包括子宫收缩药物治疗、评估输血需求、大量输血方案和手术干预等。在本综述中,我们将重点介绍PPH预防以及治疗的新进展,并提供可操作的实施建议。
