摘要
探讨早产儿呼吸机相关性肺炎危险因素分析及护理对策。方法:选取2021年1月-2021年12月期间于本院NICU住院的气管插管机械通气早产儿80例为研究对象,其中呼吸机相关性肺炎患儿为观察组23例,未发生VAP患儿为对照组57例。收集所有患儿的病例资料,包括是否有胃部内容物反流、抗生素使用情况、吸痰次数、插管次数、早产儿体重性别分娩方式完整信息、呼吸机使用时间、血清白蛋白含量以及营养情况。多因素分析早产儿呼吸机相关性肺炎的危险因素。结果:80例机械通气患儿中,23例早产儿发生呼吸机相关性肺炎,占比28.75%。早产儿呼吸机相关性肺炎单因素对比结果显示胃内容物反流情况、抗生素使用情况、患儿体质量、插管次数、吸痰次数、呼吸机使用时间和白蛋白含量均为呼吸机相关性肺炎的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿性别、胎龄、出生方式以及营养支持方式比较差异均无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析显示,胃内容物反流(OR值=3.104,P=0.002)、抗生素使用(OR值=2.157,P=0.001)、患儿体质量低(OR值=0.351,P=0.001)、插管次数≥2次(OR值=0.099,P=0.001)、吸痰次数≥5次(OR值=2.602,P=0.001)、呼吸机使用时间长(OR值=4.211,P=0.000)和白蛋白含量过低(OR值=2.014,P=0.000)。结论:胃内容物反流、抗生素使用、患儿体质量过低、插管次数≥2次、吸痰次数≥5次、呼吸机使用时间过长和白蛋白含量过低均为呼吸机相关性肺炎的危险因素,及时采用有效的护理措施可以降低患儿VAP的发生率。
