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血清炎性因子检测结合尿培养检查对经皮肾镜碎石术后全身炎症反应综合征的应用价值

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摘要 探讨降钙素原(PCT)及血清内毒素(ET)等血清炎性因子并结合手术前后尿培养检测在经皮肾镜碎石(PCNL)术后患者全身炎症反应综合征(SIRS)的早期临床价值。方法:选取2017年6月至2020年6月在我科行经皮肾镜钬激光碎石(PCNL)术的122例患者为研究对象。检测血清内毒素(ET)及血清降钙素原(PCT),术前及术中留取肾盂尿行一般细菌培养及药敏检查。将患者分为感染组及对照组,对所得检测结果进行统计学分析。 结果:本组感染组患者19例,对照组103例,两组患者手术后ET(P<0.05)、PCT(P<0.01)测定值均增高,差异具有统计学意义。PCT和ET水平及二者联合检测结果进行分析:区分对照组与感染组患者的SIRS敏感度79.6%,特异度78.0%。ET比较,敏感度71.4%,两组患者特异度是70.1%。联合检测时,区分对照组与感染组的敏感度85.7%,特异度86.5%。感染组与对照组尿培养相比,具有统计学意义。结论:通过血液中炎性因子ET和PCT的检测,可以早期有效的预测术后感染的发生,两者联合检测的灵敏性及特异性显著提高,结合尿培养结果,能提高患者临床治疗效果,显著预防脓毒血症的发生。
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