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特发性膜性肾病患者甲状腺激素水平的临床观察

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摘要 探讨IMN患者甲状腺激素水平与临床指标间的相关性,并分析IMN患者TT3的减低对随访过程中eGFR的影响。方法:选取32例IMN患者为研究对象,收集相关临床指标。分析甲状腺激素水平与相关临床指标间的相关性,并按TT3水平分为低TT3组和正常TT3组,比较各临床指标的组间差别,采用重复测量数据的方差分析法分析随访过程中两组间血清肌酐的变化情况。结果:1.相关性分析:TT3、TT4、FT3、FT4与血浆TP、ALB呈显著正相关(P<0.05),与TC、LDL呈显著负相关(P<0.05);TSH与肾脏病理分期显著正相关(P=0.021);eGFR与肾小球硬化的发生呈显著负相关(P=0.000),ALB与TC、LDL、肾脏病理分期呈显著负相关(P<0.05)。2.按TT3水平分组:低TT3组的白蛋白较正常组低(P<0.05);低TT3组中的TC、TG、LDL、FIB值较正常组高(P<0.05);低TT3组患者的病理分期比正常组高(P<0.05)。3.随访资料的重复测量方差分析:Scr总体呈上升趋势,低TT3组的Scr高于正常组;随访时间与分组之间无交互效应(P>0.05)。结论:1.TT3、TT4、FT3、FT4与白蛋白呈正相关,与TC、LDL呈负相关,TSH与病理分期呈正相关;白蛋白与TC、LDL呈负相关。2.IMN患者大约有37%出现TT3降低,TT3的减低提示更高的IMN病理分期。
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