摘要
了解糖尿病足感染患者的病原菌分布及其对不同抗菌药物的敏感性、耐药性,指导临床合理用药。方法 回顾性分析我院内分泌科2019年1月1日-2021年12月31日收治的286例糖尿病足感染患者的临床资料,参照临床检验操作规程对致病菌进行鉴定,并进行药物敏感试验。结果 对286例患者创口分泌物进行培养,最终培养出病原菌标本126例,Wagner分级3级阳性率最高,单一菌株感染72例,多菌株感染54例。共分离出病原菌204株,其中革兰阳性菌113株(占55.39﹪),前3位病原菌依次为金黄色葡萄球菌44株(占21.57﹪)、粪肠球菌17株(占8.33﹪)、鸟肠球菌7株(占3.43﹪);革兰阴性菌76株(占37.25﹪),前3位病原菌依次为大肠埃希菌17例(占8.33﹪)、铜绿假单胞菌8例(占3.92﹪)、奇异变形杆菌8例(占3.92﹪)、阴沟肠杆菌7例(占3.43﹪);真菌15株(占7.36﹪)。革兰阳性菌对克林霉素、红霉素耐药率高,对万古霉素、替加环素、氯霉素的敏感率为100﹪;革兰阴性菌对氨苄西林、氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸耐药率高,对替加环素的敏感率为100﹪;真菌对常见抗真菌药物未检出耐药性。结论 糖尿病足患者感染的致病菌种类丰富,以革兰阳性菌感染为主,混合感染的比例增加,不同菌株对抗菌药物的敏感性及耐药性不同,应根据药敏结果及时调整抗菌药物。