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29例ACTH治疗儿童难治性肾病综合征的不良反应观察及护理

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摘要 分析29例促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)治疗儿童难治性肾病综合征的不良反应,总结相关护理经验,探讨ACTH治疗儿童难治性肾病综合征中的护理重点。方法:对2019年2月~2021年3月在我院小儿肾病中心接受ACTH治疗的29例难治性肾病综合征患儿的不良反应进行分析,探讨其护理重点。结果:29例难治性肾病综合征患儿接受ACTH治疗期间,有12例患儿出现低血钾(其中4例患儿合并有水钠潴留);2例患儿水肿加重;5例患儿发生静脉血管炎;4例患儿出现血压增高(其中两例有心率加快、胸闷等不适);2例患儿出现颜面部及腹部散在红色皮疹伴瘙痒;2例患儿呕吐胃内容物;1例患儿出现高血糖。该部分患儿给予针对性护理措施后,28例(96.6%)患儿能顺利结束疗程,1例(3.4%)因严重过敏反应而提前终止治疗。结论:ACTH主要近期不良反应有低血钾、水钠潴留、静脉血管炎、高血压、过敏反应、胃肠道反应和高血糖等,需密切监测生命体征、血生化、肝功能、血压及水肿等情况,及时给予针对性的护理措施,提高用药安全性,使患儿能顺利结束疗程。
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