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归档病案质控中护理文书缺陷及对策探讨
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摘要
探讨归档病案质控中护理文书缺陷及对策。方法:抽取我院归档病历1000分作为研究对象,根据归档病历的时间分为2组,对照组实施常规的管理模式,观察组实施护理文书缺陷以及对策的实施。结果:观察组经护理管理后病历数据的比例、病历书写合格率以及病历书写质量均优于对照组(P<0.05)。结论:对于归档病案质控中对护理文书缺陷进行分析,实施相关的护理对策,明显地改善护理文书书写合格率,提高护理文书的书写质量。
作者
韩燕玲
李敏
冯燕
机构地区
新疆军区总医院北京路医疗区质检办
出处
《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
2022年第4期50-53,共4页
关键词
病案质控
护理文书
文书缺陷
护理对策
病历书写
病历质量
分类号
R473 [医药卫生—护理学]
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