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经颅直流电刺激治疗卒中后神经源性逼尿肌过度活动的疗效观察

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摘要 观察经颅直流电刺激对卒中后神经源性逼尿肌过度活动患者下尿路症状及尿动力学参数的影响。方法:选取30例符合纳入标准的卒中后神经源性逼尿肌过度活动患者,按1:1比例随机分为试验组及对照组各15例。两组均接受基础康复治疗及常规药物治疗,托特罗定2mg/日。试验组予阳极经颅直流电刺激作用于右侧前额叶皮层区域,疗程4周,对照组予假刺激治疗。记录治疗前后排尿日记(日均排尿次数,平均单次排尿量,膀胱残余尿量)、尿动力学参数(初始尿意膀胱容量、急迫尿意膀胱容量、最大逼尿肌压力、最大尿流率)及计算各项数据治疗前后差值,记录不良事件。结果:两组治疗后日均排尿次数、最大逼尿肌压力均数比较存在统计学差异(P<0.05)。试验组治疗前后日均排尿次数,平均单次排尿量,膀胱残余尿量、初始尿意膀胱容积,急迫尿意膀胱容积,最大逼尿肌压力,最大尿流率存在统计学差异(P<0.05)。两组治疗前后日均排尿次数、膀胱残余尿量差值、初始尿意膀胱容积差值、急迫尿意膀胱容积差值及最大逼尿肌压力差值比较存在统计学差异(P<0.05)。两组均无严重不良反应记录。结论:经颅直流电刺激可改善卒中后神经源性逼尿肌过度活动患者临床症状及尿动力学参数,无严重不良反应,可作为辅助治疗手段。
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