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超硬导丝对困难鼻空肠营养管置入的临床应用

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摘要 评估鼻空肠营养管置入过程中的各种因素对置管操作的影响,评估超硬导丝对营养管置入困难的患者辅助置管价值。 方法:我院2019年1月到2021年12月期间在我科行鼻空肠营养管置入的患者共133例。首先对正常解剖组与手术改道组置管成功率进行对比。其次比较了胃强体积,胃底与胃体的不同角度的患者以及十二指肠球部不同角度患者对置管总时间的影响。最后对比了置管困难患者加用超硬导丝后对置管成功率的提升。结果:(1)正常解剖组总共77例,3例未成功;术后病例组共56例,3例未成功;卡方检验p>0.05;差异无统计学意义。(2)胃腔体积超大者对比体积正常者,置管所用时间差异有统计学意义,胃底与胃体的角度不同患者的置管时间比较p>0.05;差异无统计学意义。十二指肠球部角度不同组置管时间相比差异有显著的统计学意义。(3)使用超硬导丝后在置管成功率以及平均置管费用上差异具有统计学意义。超硬导丝组平均费用更高,但成功率也显著提高。结论:对于置管困难的患者超硬导丝辅助可以有效提高营养管置管成功率,同时我们验证了胃腔体积过大,十二指肠球部角度过于锐利均影响营养管置入。
作者 刘心 汪五全
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