摘要
探究北京市朝阳区2014至2018年麻疹流行病学特征,为控制麻疹发病率提供科学参考依据。方法:收集北京市朝阳区2014年至2018年上报的麻疹病例资料,共831份,总结麻疹的流行病学特征。结果:2014年至2018年的麻疹发病率整体呈下降趋势,2014年麻疹发病率最高,且与2015年、2016年、2017年、2018年均存在显著差异(P<0.05),2015年与2016年麻疹发病率无显著差异(P>0.05),2017年与2018年麻疹发病率无显著差异(P>0.05)。2014年至2016年麻疹高发时间段数量减少且持续时间缩短,2017年至2018年麻疹发病率均维持在较低水平。2014至2018年朝阳区43个街乡均有病例报告,集中在南部和北部的城乡结合部。儿童人群中,麻疹发病年龄集中于0至4岁儿童,且7至12个月的儿童麻疹发病率最高;在青少年人群中的麻疹发病率较低;在成年人群中麻疹发病集中于19至35岁人群。男性麻疹发病率高于女性(P<0.05)。麻疹患者中,非本市患者占比高于本市患者(P<0.05)。随着接种剂次的增多,麻疹病例数量减少,且随着接种剂次的增多,发病时间与末次免疫接种时间间隔延长。有免疫史的病例咳嗽、卡他症状、结膜炎、柯氏斑的发生率均低于无免疫史的病例(P<0.05);发热、皮疹、淋巴结肿大和关节疼痛的发生率与无免疫史的病例差异无统计学意义(P>0.05)。血清学检查的阳性率显著高于病原学检查的阳性率(P<0.05)。结论:0至4岁儿童与19至35岁成年人群是麻疹高发人群,应当加强相应的防控工作以及儿童疫苗接种工作;加强外来人员、本市南部和北部城乡结合部的疫苗接种与防控工作,降低麻疹发病率;将病原学作为麻疹首选诊断检查方式,提高麻疹检出率,积极治疗、控制患者病情,减少传播。
