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论急性创伤诱发急性心肌梗死的临床分析

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摘要 急性心肌梗死(AMI)多在有冠状动脉粥样硬化的基础上,在剧烈运动、暴饮暴食、情绪过度激动、过度疲劳、天气变化、血压波动过大等诱因下,斑块破裂,出现急性心肌梗死。但临床上发现急性创伤也可诱发急性心梗,而且没有冠状动脉粥样硬化基础病的患者,在急性创伤的诱发下也可出现。本文通过对9例急性创伤血清心肌损伤指标异常增高的患者,进行持续心电监护,连续心电图、心肌酶谱、心梗三项检测,心脏超声检查 ,冠状动脉造影,发现合并心肌梗死,对患者的临床特点,诊疗过程进行总结,分析可能造成急性心肌梗死的原因,总结分析可能由急性创伤导致交感神经兴奋性增高,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高,心脏的原发性创伤,以及内皮素诱发冠状动脉痉挛等原因引起。
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