摘要
探讨超声引导下竖脊肌平面(Erector spinae plane,ESP)阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的影响。方法 选取2019年12月~2020年6月我院行腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)患者58例,分为单纯静脉自控镇痛(P组)和复合竖脊肌平面阻滞组(E组),记录术后不同时间点静息和咳嗽两种状态下镇痛药物使用剂量、镇痛泵按压次数、术后氟比洛芬酯使用例数、VAS评分和不良反应发生情况。结果 E组ESP阻滞顺利,无出血等穿刺相关并发症。在T0、T1(术后1h)、T2(术后6h)、T3(术后12h),E组静息和咳嗽状态下VAS评分均低于P组(P<0.05),在T4(术后24h),两组静息和咳嗽时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);镇痛药物使用量、镇痛泵按压次数及氟比洛芬酯使用例数E组均低于P组(P<0.05);两组术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESP)可有效减少患者术后镇痛药物使用剂量和术后12h内疼痛。