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早产儿经不同部位的外周中心静脉置管效果探讨

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摘要 探讨早产儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted-central catheter,PICC)置入部位的最佳选择,减少并发症的发生,以提高PICC置管质量及安全。方法:选择在我院住院需行PICC置管的140例早产儿,其中70例选择腋静脉,70例选择贵要静脉。观察不同置管部位的一次性置管成功率、平均送管时长、留置PICC期间的并症发生率等。结果:70例贵要静脉部位置管患儿一次性置管成功53例(75.7%),平均置管时长(14.95±2.55)min,管道留置期间有9例(12.8%)置管部位发生机械性静脉炎,7例(10%)发生肿胀,6例(8.5%)导管尖端异位走向腋静脉, 70例经腋静脉部位置管患儿一次性置管成功65例(92.5%),平均置管时长为(8.95±2.55)min,有0例置管部位发生机械性静脉炎,0例发生肿胀,2例(2.8%)发生导管往颈部方向移位,重新调整后均未发生相关并发症。结论:经腋静脉置入中心静脉导管(PICC)比贵要静脉置入中心静脉导管(PICC)一次置管成功更高,置管时间更短,发生导管移位并发症较低,置管部位发生机械性静脉炎,肿胀等并发症较少,安全性高,可成为新生儿PICC置管的首选部位。
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