摘要
对比两种不同影像学技术[超声和数字减影血管造影(DSA)]在肾动脉狭窄(RAS)诊断及狭窄程度分级诊断中的应用价值。方法:以我院收治的140例疑似RAS病例为研究对象,分别开展超声、DSA检查。以DSA诊断结果为金标准,计算超声诊断RAS的敏感性、特异性,计算超声诊断RAS程度的符合率。根据超声评估肾动脉狭窄程度的标准,将确诊患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组,对比分别狭窄程度患者的肾动脉血流参数(肾动脉PSV、EDV、RAR和叶间动脉PSV、AT、AC)。结果:本组140例患者受检肾动脉共280条,经超声确诊狭窄64条,经DSA确诊68条,经计算所得,超声诊断肾动脉狭窄的敏感性为91.18%,特异性为99.06%。DSA诊断下肾动脉轻度狭窄20条,中度狭窄32条,重度狭窄16条,超声依次为18条、29条、15条。经计算所得,超声诊断轻度、中度、重度肾动脉狭窄程度的符合率为90%、87.5%、87.50%。超声检查下在肾动脉血流参数上,PSV、EDV、RAR:轻度狭窄<中度狭窄<重度狭窄(P<0.05)。在叶间动脉血流参数上,PSV:轻度狭窄>中度狭窄>重度狭窄(P<0.05);AT:轻度狭窄<中度狭窄<重度狭窄(P<0.05);AC:轻度狭窄>中度狭窄>重度狭窄(P<0.05)。结论:超声诊断RAS的效能高,诊断肾动脉狭窄程度的符合率高,临床上在无条件行DSA检查的情况下可将超声作为诊断RAS的有效方法。
