摘要
本文的目的是探讨血清免疫指标在鉴别胆道闭锁和其他婴儿梗阻性黄疸疾病中的价值。方法:回顾分析患者的资料,通过手术造影、病理检查将其分为胆道闭锁组(BA组)和胆汁阻塞对照组(CC组)。比较各组之间的生化指标、主要淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体C3、C4水平之间的关系。结果:一共有192名婴儿被纳入研究,其中BA组129人,胆汁阻塞对照组63人,中位年龄为2.2个月。BA组CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、未成熟T细胞水平及C3、C4水平均显着高于CC组(均P0.05)。成对相关分析表明,C3和C4在BA组中与γ-谷氨酰转肽酶呈显著正相关,而在CC组中则无统计学意义。五项与 BA 显著相关的指标分别是:粪便颜色、球蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、C3 和 C4。结合粪便颜色、γ-谷氨酰转肽酶水平和C3水平的模型显示出ROC 曲线下面积(AUC)为0.93,诊断 BA 的敏感性为93%,特异性为83%。结论:结合血清C3水平的模型可能有助于确诊婴儿胆道闭锁。
