摘要
分析早期痛风性关节炎(GA)患者采取肌骨超声的应用价值。方法:选择2020.1—2022.1于钟祥市人民医院收治的100例疑似GA患者,参与研究的患者均进行肌骨超声检查,偏振光检查为“金标准”,对照偏振光检查结果,对肌骨超声检查效能、图像进行分析。结果:参与研究的100例患者中,最终确诊56例GA患者,非GA 44例。肌骨超声诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值与金标准对比无差异(P>0.05);GA组双边征、腱鞘炎、痛风石、关节腔高回声、韧带内高回声肌骨超声表现的关节数均较非GA组高(P<0.05),GA组与非GA组滑膜增生、骨化、滑囊炎、软组织肿胀、异常血流、附着点骨面侵蚀、骨侵蚀肌骨超声表现的关节数对比无差异(P>0.05); GA特异性肌骨超声表现分析:双边征:无回声软骨表面呈现出不规则、高强度回声带;痛风石:无回声边缘,出现不均低至高回声软状圆形包块,其类似“云雾”,图像后出现较弱的回声或伴声影,而图像后方回声衰减或声影亮度与痛风石密度具有密切相关的联系;关节腔高回声点:滑囊上或关节积液局部显示有高强回声点,其呈现出“暴风雪样”改变;韧带高强回声:韧带内中高回声条带分布短,同时呈现不规则状态。结论 GA特征性肌骨超声表现包括双边征、通风石等,对GA患者采取肌骨超声诊断,可显著提升诊断准确性、特异性等,进而有利于指导临床诊断、治疗,改善患者预后,值得借鉴。
